Comportamento Geoespacial da Leishmaniose Tegumentar Americana no Município de Tangará da Serra ­ MT / Behavior Geoespatial of American Tegumentary Leishamaniasis in the City of Tangará da Serra ­ MT

A leishmaniose é uma doença infectoparasitária de importância epidemiológica mundial, configurando-se entre os seis agravos tropicais mais relevantes. Analisar o comportamento geoespacial da Leishmaniose Tegumentar Americana no município de Tangará da Serra entre os anos de 2007 a 2013, utilizando técnicas de georreferenciamento. Estudo ecológico, transversal, descritivo quantitativo. As informações epidemiológicas foram compiladas da base de dados oficial do Sistema Nacional de Agravos Notificáveis do município de Tangará da Serra/MT. Foram notificados 391 casos, com prevalência na faixa etária de 21 a 30 anos com 86 casos (21,99%). O sexo predominante foi o masculino com 352 casos (90,02%). A forma clinica mais comum foi a cutânea com 317 casos (81,07%), 369 (94,37%) foram notificados como casos novos, 21(5,37%) como recidivas, 383(97,95%) receberam alta por cura clínica, quatro abandonos (1,02%) foram registrados, três transferências (0,76%), um óbito por outras causas (0,25%). O exame mais utilizado no diagnóstico foi o parasitológico com 294 (75,19%). A área urbana predominou com 276 registros (70,58%). A análise espacial mostrou predomínio de casos em locais, cuja vegetação predominante era de pastagem e d e outros usos. Foram demonstradas ocorrências de casos de Leishmaniose Tegumentar Americana em regiões de pastagens e outros usos, sugerindo modificação na epidemiologia da doença no município estudado. Propõe inclusão do local provável da infecção na ficha de notificação, ações conjuntas entre a vigilância ambiental e medicina veterinária no controle da doença, pesquisa de captura de vetores da leishmaniose e seguimento de dois anos do paciente após cura.

Leishmaniasis is a parasitic infectious disease of worldwide epidemiological importance, featuring as the six most important tropical diseases. Objective: To analyze the geospatial behavior of the American tegumentary leishmaniasis in the city of Tangara da Serra between the years 2007-2013, using georeferencing techniques. Ecological study, cross-sectional and quantitative descriptive. Epidemiological information was compiled from the official database of the National Notifiable Diseases of the city of Tangara da Serra/MT. 391 cases were reported, with prevalence in the age group 21-30 years, with 86 cases (21.99%); the predominant gender was the masculine with 352 cases (90.02%). The most common clinical form was cutaneous with 317 cases (81.07%), 369 (94.37%) were reported as new cases, 21 (5.37%) as recurrences, 383 (97.95%) were discharged due to clinical cure, 4 dropouts (1.02%) were recorded, 3 transfers (0.76%), 1 death from other causes (0.25%). The most commonly test used was the parasitological diagnosis with294 (75.19%). The urban area prevailed with 276 records (70.58%). Spatial analysis showed predominance of cases in places whose predominant vegetation was grazing and other uses. It was demonstred occurrence of cases of American tegumentaryleishmaniasis in areas of pastures and other uses, suggesting a change in the epidemiology of the disease in the city studied. It proposes inclusion of the probable site of infection in the notification form, joint operations between environmental surveillance and veterinary medicine in controlling the disease, leishmaniasis vectors capture research and follow-up of two years after the patient's healing

Epidemiology and georeferencing of squamous cell carcinoma cases and their relationship with pesticides / Epidemiologia e georreferenciamento dos casos de carcinoma epidermóide de boca e sua relação com agrotóxicos

ABSTRACT Objective To assess the prevalence of epidermoid carcinoma cases, georeference their locations, and seek to correlate them to areas with higher agricultural production and use of pesticides. Methods This was a cross-sectional, descriptive and retrospective study conducted by searching the histopathological reports with confirmed diagnosis of epidermoid carcinoma of the mouth issued from August 2005 to December 2011 by the public oral pathology laboratory of the State of Mato Grosso, Brazil. Data were plotted with the IBM SPSS Statistics software and spatial analysis used the ArcGIS 10.1 software. Results There were a higher number of diagnoses in 2007 (26.6%); 99 cases (75%) of patients were male; 96 cases (72.8%) were patients aged between 41 and 70 years; and the cities of Cuiabá, Várzea Grande and Rondonópolis respectively showed the highest number of occurrences. Conclusion No relationship was found between the occurrence of cases of epidermoid carcinoma and the municipalities with high agricultural production and pesticide use.

RESUMO Objetivo Analisar a prevalência dos casos de carcinoma epidermóide e fazer seu georreferenciamento, buscando correlaciona-los às áreas de maior produção agrícola e utilização de agrotóxicos. Métodos Trata-se de um estudo transversal, descritivo e retrospectivo realizado por meio de pesquisa dos laudos histopatológicos com diagnóstico confirmado de carcinoma epidermóide de boca emitidos de agosto de 2005 a dezembro de 2011 pelo serviço de patologia bucal do laboratório público do Estado de Mato Grosso. Os dados foram tabulados com o software IBM SPSS Statistics e a análise espacial utilizou o software ArcGIS 10.1. Resultados Houve um maior número de diagnósticos no ano de 2007 (26,6%), 99 casos (75%) eram de pacientes do sexo masculino; 96 casos (72,8%) eram de pacientes na faixa etária compreendida entre 41 e 70 anos e os municípios de Cuiabá, Várzea Grande e Rondonópolis apresentam respectivamente o maior número de ocorrências. Conclusão Não foi encontrada relação entre a ocorrência dos casos de carcinoma epidermóide de boca e os municípios com grande produção agrícola e elevado uso de agrotóxicos.

Particularidades do diagnóstico e tratamento do tumor odontogênico queratocístico / Diagnostic and treatment features of keratocystic odontogenic tumors

Keratocystic odontogenic tumors (KCOT) comprise a unique pathological entity characterized by aggressive/destructive behavior and propensity to recurrence. This study describes the diagnostic and treatment features of a KCOT lesion. A 22-year old man was referred for surgical treatment of pericoronitis on tooth no. 37. Panoramic radiography revealed a unilocular, large radiolucent area extending from tooth no. 36 to the left mandibular ramus. Aspiration and incisional biopsy were performed, and the tissue sample was sent for microscopic evaluation. Microscopically, a cystic lesion was observed, lined by keratinized squamous epithelium and filled with keratin lamellae, confirming the diagnosis of KCOT. Surgery was performed in an outpatient setting and involved osteotomy, detachment of the cystic lesion, and removal of teeth no. 36, 37, and 38. The patient was clinically and radiographically followed for 12 months, and no evidence of recurrence was observed. KCOTs should be considered in the differential diagnosis of lesions affecting the posterior region of the mandible. Accurate clinical, radiographic, and microscopic examinations are essential to establish the definitive diagnosis and choose the most effective therapy.

O tumor odontogênico queratocístico (TOQ) é uma entidade patológica singular, devido ao seu comportamento agressivo/destrutivo e à sua propensão a recorrências. O presente trabalho descreve as particularidades de diagnóstico e tratamento de um TOQ. Um paciente do sexo masculino, com 22 anos de idade, foi encaminhado para tratamento cirúrgico de pericoronarite no dente 37. O exame radiográfico panorâmico revelou uma área ampla, unilocular, estendendo-se do dente 36 até o ramo esquerdo da mandíbula. Punção óssea aspirativa e biópsia incisional foram realizadas, e a amostra de tecido foi encaminhada para análise microscópica. Microscopicamente, observou-se lesão cística, revestida por epitélio escamoso queratinizado e preenchida por lamelas de queratina, confirmando o diagnóstico de TOQ. O procedimento cirúrgico foi realizado em ambiente ambulatorial e envolveu osteotomia, descolamento da luz da lesão e exodontia dos dentes 36, 37 e 38. O paciente foi acompanhado clínica e radiograficamente por um período de 12 meses, e não foi observada recorrência da lesão. O TOQ deve ser considerado no diagnóstico diferencial de alterações da região posterior da mandíbula. Exames clínicos, radiográficos e microscópicos precisos são essenciais no estabelecimento do diagnóstico e na escolha da modalidade terapêutica mais eficaz.

Avaliação de 14 casos de carcinomaepidermoide de boca com diagnóstico tardio / Evaluation of 14 cases of oral squamous cellcarcinoma with delayed diagnosis

Introdução: Processos patológicos de diversas causas, como doençasinfecciosas, inflamatórias, imunológicas, alérgicas, sistêmicase traumáticas, acometem frequentemente a cavidade bucal. Aresponsabilidade do diagnóstico de todas essas lesões é do cirurgiãodentista.Da mesma forma, é dele a responsabilidade pelo diagnóstico docâncer de boca. A cavidade bucal permite a visão direta das estruturas,fato que facilita a identificação de lesões iniciais; consequentementedeveria haver maior probabilidade de diagnósticos precoces de lesõesbucais. Mas observam-se ainda nos dias de hoje muitos casos de câncer bucal diagnosticados tardiamente no Brasil. O atraso no diagnósticoimplica um pior prognóstico e diminuição na taxa de sobrevida dospacientes. Objetivo, relato de caso e conclusão: O objetivo destetrabalho é relatar casos clínicos de carcinomas epidermoides de bocadiagnosticados em estágio avançado no Departamento de Estomatologiado Hospital do Câncer de Cuiabá (MT, Brasil), assim como discutir asprincipais razões que levam ao atraso do diagnóstico, sugerindo açõespara modificação desse quadro.

Introduction: Pathological processes of several causes such as infectious,inflammatory, immunological, allergic, systemic and traumatic diseasesoften affect the oral cavity. The dentist is responsible for the diagnosis ofthese oral lesions. Likewise, the dentist is responsible for the oral cancerdiagnosis. The oral cavity allows direct visualization of the structures,which facilitates the identification of initial lesions and, consequently,there should be a higher probability of early diagnosis of oral lesions.However, there are still many cases of oral cancer in Brazil with delayeddiagnosis, which implies a worse prognosis and a decrease in the survivalrate of patients. Objective, case report and conclusion: The aim ofthis work is to report oral squamous cell carcinoma cases with delayeddiagnosis in the Stomatology Department of the Cuiabá Cancer Hospital(MT, Brazil), as well as to discuss the main reasons that lead to the delayin diagnosis, besides giving suggestions to modify this situation.

Epidemiologia do câncer de boca em laboratório público do Estado de Mato Grosso, Brasil / Oral cancer epidemiology in a public laboratory in Mato Grosso State, Brazil

O objetivo deste trabalho foi analisar a epidemiologia do câncer de boca, dos casos diagnosticados pelo laboratório público do Estado de Mato Grosso, Brasil, após a instituição da política de atenção às doenças da boca e da face do estado. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal. O objeto estudado foi o laudo histopatológico, pesquisando-se um total de 1.324 laudos emitidos entre janeiro de 2005 e dezembro 2006. Verificaram-se os casos de câncer de boca, o seu percentual em relação ao universo das lesões bucais e as seguintes variáveis: tipo histológico, sexo, idade e procedência dos pacientes (capital ou do interior). Após a análise dos dados verificaram-se 44 lesões de câncer de boca, representando 3 por cento dos diagnósticos. O tipo histológico mais incidente foi o carcinoma epidermóide. A maioria dos diagnósticos foi referente aos homens na 5ª e 6ª décadas de vida residentes no interior do estado. Conclui-se com este estudo que em dois anos de funcionamento o serviço público de patologia bucal registrou um considerável número de casos de câncer de boca.

This study analyzed oral cancer epidemiology based on histopathology reports from a public laboratory in Mato Grosso, Brazil, after a specific policy was implemented for treating oral and facial diseases in the State. This was a cross-sectional epidemiological study, based on 1,324 histopathology reports issued from January 2005 to December 2006. The study identified 44 cases of oral cancer, or 3 percent of all oral lesions, and analyzed them in relation to the following variables: histological type, gender, age, and patient's place of residence (capital versus rest of State). The most common histological type was squamous cell carcinoma. Most of the diagnoses occurred in men in their 50s and 60s living in the interior of the State. During two years in operation, this public oral pathology service had recorded a considerable number of oral cancer cases.

Cisto de Gorlin: revisão de literatura / Gorlin's cyst: review of literature

O Cisto Odontogênico Epitelial Calcificante(COEC) é uma lesão incomum que apresenta comportamentoclínico variável e características histopatológicas peculiares,além de uma grande diversidade de terminologias, devido àssuas variáveis clínica, radiográfica e microscópica. Podeaparecer associado com outros tumores odontogênicos,mudando suas características. Somente em 1971 o COEC,também conhecido com Cisto de Gorlin, foi reconhecido pelaOMS como entidade patológica distinta, e classificado comolesão cística não neoplásica pelo Centro de ReferênciaInternacional para a Definição e Classificação Histológica dosTumores Odontogênicos, Cistos dos Maxilares e Lesões Afinsda OMS. Atualmente a Organização Mundial de Saúde define oCisto de Gorlin como tumor odontogênico, incluindo todas assuas variantes. Objetivo: Faremos neste trabalho uma revisãode literatura sobre o COEC e relataremos um caso clínico destaentidade, enfatizando aspectos clínicos, radiográficos ehistopatológicos relevantes para o diagnóstico e tratamentodesta patologia. Conclusão:O Cisto de Gorlin é uma entidadepatológica distinta, incomum e com características clínicas,radiográficas e histopatológicas variáveis; acomete tantomandíbula como maxila, preferencialmente na região anterior enão existe predileção por sexo ou raça, surgindo na maioria doscasos na 4a década de vida; apesar da ocorrência maisevidente em adultos, o COEC pode acometer crianças e oCirurgião-Dentista deve estar atento para realizar o diagnóstico desta patologia

Cisto odontogênico ortoqueratinizado: critérios de diagnóstico / Orthokeratinized odontogenic cyst: criteria for diagnosis

O cisto odontogênico ortoqueratinizado (COO) é um cisto de desenvolvimento de origem odontogênica, encontrado nos ossos maxilares e considerado pela Organização Mundial da Saúde como uma variante ortoqueratinizada do queratocisto odontogênico (QO). Os critérios histopatológicos preconizados para o diagnóstico do COO são ainda controversos e não-uniformes. Neste estudo, os casos diagnosticados como QOs pelo Serviço de Patologia Bucal da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP), no período de janeiro de 1995 a dezembro de 1999, foram submetidos a uma reavaliação diagnóstica, para estabelecimento definitivo do diagnóstico de COO. Considerou-se como COO o grupo desses espécimes que exibia, consistentemente, os mesmos aspectos histopatológicos, a saber: limitante com ortoqueratinização em toda a sua extensão, sempre superposta à camada granulosa evidente e acompanhada de estratos espinhoso e basal pouco proeminentes, o último sem tendência à polarização ou paliçada e com a ausência de cristas epiteliais e de cistos satélites. Essa especificação diagnóstica de um COO foi denominada pelos autores do critério de "Wright modificado". Do total de 1917 cistos odontogênicos e não-odontogênicos diagnosticados, 172 (8,9 por cento) foram classificados como QOs e destes, seis (0,31 por cento do total de cistos e 3,48 por cento do total de QOs) preencheram os requisitos do critério de "Wright modificado" para o diagnóstico de COO. As modificações propostas proporcionaram o estabelecimento de critérios histopatológicos mais objetivos para o diagnóstico do COO e uma avaliação mais precisa do perfil e da freqüência dessa lesão

Pesquisa dos receptores de estrógeno (RE) e do receptor da progesterona (RP) in vivo e verificaçäo da influência destes hormônios in vitro em duas linhagens de adenomas pleomórficos / \"In vivo\" study of estrogen (RE) and progesterone (RP) receptors and verification of the \"in vitro\" effect of these hormones in two pleomorphic adenoma cell lines

A similaridade entre o tecido da mama e o da glândula salivar está bem estabelecidade. A porçäo das estruturas acinares e ductais destes órgäos säo basicamente semelhantes. Estes aspectos, associados ao fato de que uma coexistência de carcinomas de mama e de glândula salivar, têm sido relatados em uma incidência maior do que a esperada. Guiaram estudos tentando determinar a importância dos receptores de estrógeno e progesterona em adenomas pleomórficos (AP). A neoplasia é mais freqüente nas glândulas salivares e exibe uma predileçäo para o sexo feminino. Recentemente a presença do receptor de estrógeno (RE) e do receptor de progesterona (RP) tem sido investigada no AP, entre outras neoplasias de glândula salivar, questionando-se a possibilidade da existência da dependência hormonal. A expressäo dos recpetores hormonais nos carcinomas de mama é importante para determinar o prognóstico e a probabilidade de responder à manipulaçäo hormonal. Neoplasias que apresentam positividade para ambos os receptores, estrógeno e progesterona, exibem maior probabilidade de resposta à terapia anti-estrogênica do que as neoplasias que säo negativas para estes receptores. Baseando-se na literatura ciêntifica pertinente, o presente trabalho se propöe a investigar a presença da proteína RE e da proteína RP em APs humanos, relacionando-os com a proliferaçäo de linhagens celulares sob a influência destes hormônios. A técnica utilizada foi a imuno-histoquímica para a pesquisa do Serviço de Patologia Cirúrgica da FOUSP, e de duas linhagens de APs estabelecidas no mesmo serviço: uma derivada de um paciente do sexo masculino e a outra de um paciente so sexo feminino...

Consideraçöes odontológicas no atendimento ambulatorial de pacientes com insuficiência renal crônica / Odontological considerations in the clinical management of the patient with chronic renal failure

A insuficiência renal crônica é uma doença sistêmica relativamente comum, sendo a hemodiálise uma das formas de tratamento dos pacientes com essa condiçäo. Manifestaçöes bucais tais como xerostomia, estomatite urêmica, alteraçöes radiográficas dos óssos maxilares e outras menos freqüentes podem ser observadas tanto em pacientes com insuficiência renal crônica quanto em pacientes que realizam hemodiálise. Durante o atendimento odontológico ambulatorial desses pacientes, existe a necessidade de cuidados com a pressäo arterial, com a possibilidade de infecçäo e com o uso terapêutico de drogas. Frente à freqüência da condiçäo e à necessidade de conhecimentos para o cirurgiäo-dentista atender adequadamente o seu paciente, apresentamos e discutimos consideraçöes básicas sobre insuficiência renal crônica e pacientes que realizam hemodiálise, abordando suas manifestaçöes bucais e o tratamento odontológico